기저세포 암종은 피부암 중 가장 흔한 비멜라닌종 피부암으로, 주로 얼굴처럼 햇빛에 많이 노출되는 부위에서 발생합니다. 진행 속도가 비교적 느리고 다른 장기로 전이되는 경우는 매우 드물지만, 치료하지 않고 방치하면 주변 피부와 연부조직, 드물게는 뼈까지 국소적으로 파괴할 수 있어 조기 진단과 치료가 중요합니다. 겉보기에는 단순한 상처나 여드름, 색소 반점처럼 보일 수 있어 초기에 놓치기 쉬운 것이 특징입니다.
기저세포 암종은 생명을 위협하는 경우는 드물지만, 얼굴에 잘 생기기 때문에 미용적·기능적 손상을 남길 수 있어 주의가 필요합니다.
기저세포 암종 한눈에 보기
| 구분 | 내용 |
|---|---|
| 원인 | 장기간 자외선 노출 |
| 대표 증상 | 결절, 반점, 궤양 |
| 진단 핵심 | 피부 조직 생검 |
| 치료 방향 | 외과적 절제 |
| 주의 신호 | 잘 낫지 않는 상처 |
기저세포 암종은 조기에 발견하면 비교적 간단한 수술로 완치가 가능합니다.
증상 단계별 정리
| 단계 | 증상 특징 | 자가대처 | 병원 권장 시점 |
|---|---|---|---|
| 초기 | 작은 결절·반점 | 경과 관찰 한계 | 수주 지속 시 |
| 진행 | 궤양, 출혈 | 자가대처 불가 | 즉시 진료 |
| 침윤 | 주변 조직 파괴 | 자가대처 불가 | 전문 치료 필요 |
가장 흔한 형태는 반투명한 결절이 점차 자라며 가운데가 헐어지는 양상으로, 반복적으로 딱지가 생겼다 떨어지는 특징을 보입니다.
진단 방법
| 검사 | 무엇을 확인 | 소요·주의사항 |
|---|---|---|
| 시진·촉진 | 병변 형태·위치 | 초기 평가 |
| 피부 생검 | 암세포 확인 | 확진 목적 |
| 병리 검사 | 조직 아형 | 치료 계획 수립 |
기저세포 암종은 임상 소견만으로 의심할 수 있지만, 확진을 위해 반드시 조직검사가 필요합니다.
치료 방법
| 치료 | 기대 효과 | 주의사항 |
|---|---|---|
| 외과적 절제 | 완전 제거 | 흉터 가능 |
| 모스 수술 | 재발 최소화 | 전문 수술 필요 |
| 보조 치료 | 대체·보완 | 경우별 선택 |
치료의 기본 원칙은 완전한 외과적 절제입니다. 얼굴이나 재발 위험이 높은 부위에서는 모스 미세수술이 선호되며, 정상 조직을 최대한 보존하면서 재발률을 낮출 수 있습니다.
합병증 및 주의사항
| 합병증 | 위험 신호 | 바로 진료가 필요한 상황 |
|---|---|---|
| 국소 침윤 | 통증·변형 | 빠른 진행 |
| 재발 | 같은 부위 재발 | 지속 관찰 필요 |
| 전이 | 림프절 종대 | 매우 드물지만 즉시 |
전이는 매우 드물지만, 전이 시 예후가 급격히 나빠질 수 있어 조기 치료가 무엇보다 중요합니다.
예방 수칙 및 예방 방법
| 항목 | 실천 팁 |
|---|---|
| 자외선 차단 | SPF 높은 선크림 |
| 보호 | 모자·긴소매 |
| 관찰 | 피부 변화 정기 확인 |
자외선 차단은 기저세포 암종뿐 아니라 다른 피부암 예방에도 가장 중요한 생활 습관입니다.
FAQ
Q. 기저세포 암종은 생명을 위협하나요?
대부분 생명을 위협하지는 않지만, 방치하면 주변 조직을 크게 파괴할 수 있습니다.
Q. 전염되나요?
전염성 질환이 아닙니다.
Q. 단순한 상처와 어떻게 구분하나요?
잘 낫지 않고 반복적으로 딱지가 생기면 의심해야 합니다.
Q. 수술 후 재발하나요?
일반 절제 후 약 5% 내외, 모스 수술 후에는 더 낮습니다.
Q. 젊은 사람도 생기나요?
드물지만 강한 자외선 노출력이 있으면 발생할 수 있습니다.
Q. 다른 피부암으로 변하나요?
다른 피부암으로 변하기보다는 그 자체로 진행합니다.
실제로 겪은 사례(예시)
수년간 야외 활동이 잦았던 중년 남성이 코 옆에 생긴 작은 상처가 몇 달째 낫지 않아 병원을 방문했습니다. 단순 상처로 생각했지만 조직검사 결과 기저세포 암종으로 진단되었고, 외과적 절제술을 통해 완전히 제거했습니다. 이후 자외선 차단을 철저히 하며 정기 추적 관찰 중입니다.
참고자료(공식 출처)
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/basal-cell-carcinoma
- https://www.nhs.uk/conditions/basal-cell-carcinoma/
- https://www.cancer.org/cancer/basal-and-squamous-cell-skin-cancer
- https://dermnetnz.org/topics/basal-cell-carcinoma
- https://emedicine.medscape.com/article/276624-overview
기저세포 암종은 조기에 발견하면 치료 예후가 매우 좋은 피부암입니다. 얼굴이나 햇빛 노출 부위에 잘 낫지 않는 결절이나 궤양이 있다면, 단순한 피부 문제로 넘기지 말고 피부과 진료를 통해 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.