아이가 38도, 39도 고열이 나는데 콧물도 없고 기침도 없다면 부모는 더 불안해집니다. 감기 같지 않은데 열은 계속 오르는 상황이라면 소아 요로감염을 반드시 의심해야 합니다. 특히 영아에서는 다른 증상 없이 열만 나타나는 경우가 흔합니다. 단순 감기로 생각하고 넘기면 신장까지 염증이 번질 수 있어 조기 확인이 중요합니다.
이 글에서는 소아 요로감염의 열 증상 특징, 연령별 차이, 진단 기준, 치료 방법, 병원에 가야 하는 신호까지 정리합니다.
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👉 열나는 아이 38도 39도 고열 원인부터 응급신호까지 부모가 꼭 알아야 할 기준남녀노소 감염성질환, 요로감염이 무엇인지 알고 싶다면 아래 글을 참고하세요.
👉 소변 볼 때 따갑고 잦은 배뇨, 요로감염의 신호일 수 있습니다
1. 소아 요로감염이란 무엇인가
요로감염은 소변이 지나가는 길인 요도, 방광, 요관, 신장에 세균이 감염된 상태를 말합니다.
성인보다 아이에게 더 위험한 이유는 증상을 정확히 표현하지 못하고, 감염이 빠르게 진행될 수 있기 때문입니다.
특히 2세 미만 영아에서 원인 불명의 고열이 지속된다면 반드시 확인해야 하는 질환입니다.
2. 열나는 아이 요로감염 의심해야 하는 증상
2.1 콧물 기침 없이 고열만 지속
가장 흔한 특징입니다.
39도 내외 고열이 2~3일 이상 지속되는데 감기 증상이 전혀 없다면 요로감염 가능성이 있습니다.
2.2 해열제 반응이 일시적
해열제를 먹이면 잠시 내려갔다가 다시 오르는 패턴이 반복될 수 있습니다.
2.3 보챔과 식욕 저하
영아는 “아프다”고 표현하지 못합니다. 대신 평소보다 많이 보채고 잘 먹지 않습니다.
2.4 소변 볼 때 불편감
조금 큰 아이의 경우
- 소변 볼 때 통증
- 소변 자주 보기
- 소변 냄새 강해짐
- 소변 색이 탁해짐
이런 증상이 나타날 수 있습니다.
2.5 구토 또는 설사 동반
특히 신장까지 염증이 번진 경우 구토가 동반될 수 있습니다.
3. 연령별 증상 차이
3개월~2세 영아
- 고열 외 특별한 증상 없음
- 보챔 심함
- 수유량 감소
👉 이 시기에는 열만으로도 검사 필요
3세 이상 유아
- 배 아픔
- 허리 통증
- 배뇨 통증
- 소변 자주 봄
증상이 비교적 명확해집니다.
4. 병원에서 어떻게 진단하나
요로감염은 단순 문진만으로는 확진이 어렵습니다.
4.1 소변 검사
가장 기본입니다.
소변에서 백혈구와 세균 여부를 확인합니다.
4.2 소변 배양 검사
어떤 세균인지 확인하여 적절한 항생제를 선택합니다.
4.3 초음파 검사
반복 감염이 있는 경우 구조적 이상 여부를 확인합니다.
5. 치료 방법
대부분 항생제 치료로 호전됩니다.
- 경증: 경구 항생제 복용
- 고열 지속·구토 동반: 입원 후 정맥 항생제
치료가 늦어지면 신장 손상 위험이 있어 빠른 치료가 중요합니다.
6. 이런 경우 즉시 병원 가세요
- 39도 이상 고열이 2일 이상 지속
- 콧물 기침 없이 열만 남
- 해열제 효과가 미미
- 아이가 축 처짐
- 구토 동반
특히 3개월 미만 영아의 고열은 반드시 응급 평가 대상입니다.
7. 자주 묻는 질문
Q1. 감기랑 어떻게 구분하나요
감기는 대부분 콧물, 기침이 동반됩니다. 아무 증상 없이 열만 난다면 검사가 필요합니다.
Q2. 집에서 소변 냄새로 알 수 있나요
냄새 변화는 힌트일 뿐 확진은 검사로 해야 합니다.
Q3. 재발하나요
영아에서 재발 가능성이 있습니다. 반복 시 추가 검사가 필요합니다.
8. 부모가 기억해야 할 핵심
- 열만 지속되면 감기 아닐 수 있다
- 영아 고열은 반드시 원인 확인
- 소변 검사로 쉽게 확인 가능
- 치료 지연 시 신장 합병증 위험
열나는 아이에서 원인을 찾지 못하고 2~3일이 지나면 요로감염을 한 번쯤 의심해보는 것이 안전합니다. 고열의 원인을 정확히 파악하는 것이 아이의 신장 건강을 지키는 첫걸음입니다.
참고자료
- 질병관리청 국가건강정보포털
- 대한소아청소년과학회
- 소아 요로감염 진료지침
고열이 단순 감기가 아닐 수 있다는 점을 기억하는 것, 그것이 부모가 할 수 있는 가장 중요한 예방입니다.