난소·난관염은 난소와 자궁 주변에 세균 감염으로 염증이 발생하는 질환입니다. 초기에 증상을 인지하지 못할 수 있어, 골반 염증이나 불임으로 진행되기 전에 정확한 검사와 치료가 필요합니다.
난관염 한눈에 보기
| 항목 | 설명 |
|---|---|
| 정의 | 난관염에서 시작해 난소 주변 복막염, 난소 농양으로 진행되는 염증성 질환 |
| 원인 | 클라미디아, 임질균, 마이코플라즈마, 포도상구균, 연쇄상구균 등 |
| 증상 | 발열, 골반/복부 통증, 성교통, 구토, 비정상 분비물 또는 질출혈 |
| 진단 | 혈액검사(백혈구·ESR 증가), 자궁경 검사, 내진 및 분비물 배양 |
| 치료 | 항생제 투여, 배우자도 함께 치료, 농양 시 수술 필요한 경우 있음 |
| 합병증 | 농양 형성, 복막염, 자궁외임신 위험, 불임 등 |
증상 단계별 정리
| 단계 | 증상 설명 |
|---|---|
| 초기 | 약한 질 분비물, 무증상 또는 약한 골반 불편감 |
| 중기 | 발열, 동통 강화, 성교통 또는 배뇨 시 쓰라림, 질출혈 |
| 진행기 | 난관·난소쪽 농양 형성, 골반염 양상, 복막염 가능성 증가 |
초기 증상이 경미해 방치하기 쉽지만, 이후 농양으로 진행되면 복통이나 발열이 심해지며 체력 저하가 동반될 수 있습니다.
진단 방법
- 혈액검사: 백혈구 수치와 ESR(적혈구침강속도) 증가 확인
- 자궁경 검사 및 내진: 자궁경부/질 분비물 채취 후 현미경·배양 검사
- 초음파/CT: 농양 존재 또는 난관 확장 여부 파악에 유용
확진을 위한 가장 기본적인 방법은 혈액검사와 자궁경 검사이며, 영상 검사는 농양 여부나 염증 범위를 자세히 보기 위해 사용됩니다.
치료 방법
| 치료 방식 | 설명 |
|---|---|
| 항생제 치료 | 광범위 항생제 또는 원인균 특이 약제 투여 |
| 배우자 치료 병행 | 성 감염 예방 및 재감염 차단 |
| 농양 수술 제거 | 복강경 또는 흉선으로 제거 필요 시 수술 시행 |
초기 항생제 치료만으로 완치되는 경우가 많지만, 농양이 발생하면 수술 치료가 필수이며, 배우자를 동반 치료하지 않으면 재발 가능성이 높습니다.
합병증 및 주의사항
- 농양: 난관·난소에 고름이 차는 상태로 응급 수술이 필요할 수 있음
- 골반 복막염: 세균이 복강까지 확산되면 고열, 전신염증 유발
- 불임 또는 자궁외임신: 난관 손상으로 인해 난자 이동이 어려워짐
- 정신적 스트레스: 질환 경과와 불임 가능성으로 인한 정서적 부담
진단 후 완치될 때까지는 반드시 성관계를 삼가야 하며, 배우자와 함께 검사를 받고 치료를 받아야 합니다.
예방수칙 및 관리법
- 성병 예방법: 콘돔 사용, 안전한 성생활
- 자궁경/질 세척 자제: 질 내부 환경 변화로 감염 가능성 증가
- 감염 시 조기 검사: 분비물이나 출혈 이상 시 즉시 병원 방문
- 정기 검진으로 조기 발견: 산부인과 건강검진 주기적 시행
감염의 위험이 높은 경우에는 예방 차원에서 정기 검진이 큰 도움이 되며, 주기적으로 건강 상태를 체크하는 습관이 필요합니다.
FAQ
Q: 항생제만으로 충분한가요?
→ 대부분 초기 치료는 항생제만으로 효과가 좋지만, 농양이 생기면 수술이 동반되어야 합니다.
Q: 치료 중 성관계 정말 안 되나요?
→ 네. 완치될 때까지 성관계를 하지 않아야 재감염 및 치료 지연을 막을 수 있습니다.
Q: 난소 손상 시 임신이 가능한가요?
→ 난소는 회복 가능하지만, 난관 손상이 확인되면 임신이나 IVF 필요 가능성이 있습니다.
Q: 재발을 줄이려면?
→ 안전한 성생활, 정기 검진, 필요 시 배우자 동시 치료가 재발 방지의 열쇠입니다.
실제 사례
30대 여성 C씨는 처음엔 생리 이후의 골반 불편함만 있어 병원을 찾았으나, 검사 후 클라미디아성 난소난관염 진단을 받았습니다. 초기에 항생제 치료만 했으나, 농양이 생겨 최종적으로 복강경으로 제거하고 배우자도 함께 치료하여 6개월 후 정상적인 임신에 성공했습니다.
참고자료
- CDC – Pelvic Inflammatory Disease (PID)
- Mayo Clinic – Oophoritis
- Cleveland Clinic – Fallopian Tube & PID
난소·난관염은 조기 진단과 치료가 특히 중요한 질환입니다. 열이나 골반 통증, 질 분비물 변화가 있다면 미루지 말고 빠르게 전문가 상담을 받아보세요.