자궁내막 용종은 자궁 안쪽을 덮고 있는 내막이 국소적으로 돌출되며 발생하는 질환입니다. 대부분 특별한 증상이 없지만, 일부 여성은 비정상적 질출혈, 월경과다, 월경 불순 등을 경험합니다. 특히 폐경 이후 여성에게 발견될 경우 자궁내막암과 감별이 필요해 정밀 검사가 중요합니다.
자궁내막 용종 한눈에 보기
| 구분 | 주요 내용 |
|---|---|
| 정의 | 자궁내막 일부가 과도하게 돌출되어 생긴 양성 병변 |
| 원인 | 정확히 밝혀지지 않았으나 연령 증가, 자궁근종 동반 시 발생률 높음 |
| 주요 증상 | 무증상, 비정상적 질출혈, 월경과다, 월경통 |
| 진단 방법 | 초음파 검사, 자궁강 조영 초음파, 자궁경 검사, 조직검사 |
| 치료 방법 | 무증상 시 관찰, 자궁경 수술(용종 절제), 심한 경우 자궁 절제술 |
| 합병증 | 드물게 악성 변화, 자궁내막암과 감별 필요 |
| 예방 방법 | 정기 산부인과 검사, 출혈 발생 시 조기 진단, 폐경 후 용종 발견 시 조직검사 |
자궁내막 용종은 흔한 양성 질환이지만, 폐경기 이후에는 암과의 감별이 중요하기 때문에 반드시 정기 검진이 필요합니다.
증상 단계별 정리
| 단계 | 특징 |
|---|---|
| 무증상 | 대다수 환자에서 특별한 증상 없음 |
| 초기 증상 | 월경 불순, 주기적이지 않은 소량 출혈 |
| 진행 시 | 월경과다, 월경통, 질 분비물 증가 |
| 위험 단계 | 폐경 후 발견 시 자궁내막암과 감별 필요 |
대부분 증상이 없지만, 진행되면 출혈이나 월경 이상이 나타나며, 특히 폐경 이후 발견된 경우는 반드시 조직검사로 확인해야 합니다.
진단 방법
| 검사 종류 | 설명 |
|---|---|
| 골반 초음파 | 기본적인 검사로 용종 발견 가능 |
| 자궁강 조영 초음파 | 식염수 주입 후 초음파로 더 정확히 관찰 |
| 자궁경 검사 | 자궁 내시경으로 직접 확인 및 조직검사 가능 |
| 자궁내막 소파술 | 내막을 긁어내어 조직 검사 시행 |
단순한 초음파로는 정확한 진단이 어렵기 때문에, 자궁경 검사가 확진에 가장 중요합니다.
치료 방법
| 상황 | 치료법 |
|---|---|
| 무증상, 작은 용종 | 주기적 추적 관찰 |
| 증상 동반 | 자궁경을 이용한 용종 절제술 |
| 심한 월경과다, 재발성 용종 | 자궁 절제술 고려 |
| 폐경 후 발견 | 제거 후 조직검사 필수 |
자궁내막 용종은 대부분 간단히 절제술로 치료가 가능하며, 예후도 좋은 편입니다. 하지만 크기가 크거나 반복적으로 재발한다면 자궁 절제술까지 고려될 수 있습니다.
합병증 및 주의사항
| 구분 | 주요 내용 |
|---|---|
| 합병증 | 드물게 악성 변화, 불임, 반복 출혈 |
| 주의사항 | 폐경 후 용종은 반드시 조직검사, 치료 후 정기 검진 필수 |
전체 환자의 5% 미만에서 악성 변화가 보고되었으므로 지나친 걱정은 불필요하지만, 특히 폐경 이후 출혈이 동반되면 반드시 진료를 받아야 합니다.
예방수칙 및 예방방법
| 방법 | 설명 |
|---|---|
| 정기 검진 | 산부인과 방문하여 초음파 검사 주기적으로 시행 |
| 출혈 관찰 | 비정상 출혈이 반복되면 즉시 검사 필요 |
| 생활 관리 | 과도한 호르몬제 사용은 주치의와 상의 |
| 폐경기 여성 | 용종 발견 시 제거 후 조직검사 필수 |
자궁내막 용종은 생활습관만으로 예방하기 어렵지만, 정기 검진과 조기 발견이 가장 확실한 예방법입니다.
FAQ
Q. 자궁내막 용종은 자궁근종과 같은 건가요?
A. 아닙니다. 자궁근종은 근육층에서 발생하는 종양이고, 용종은 내막이 돌출된 양성 병변입니다.
Q. 자궁내막 용종은 반드시 수술해야 하나요?
A. 무증상이고 크기가 작다면 경과 관찰이 가능합니다. 그러나 증상이 있거나 폐경 후 발견되면 수술적 제거가 권장됩니다.
Q. 자궁내막 용종이 있으면 임신에 영향을 주나요?
A. 큰 용종은 수정란 착상을 방해할 수 있어 불임의 원인이 될 수 있습니다. 치료 후 임신 확률이 높아지는 경우도 있습니다.
실제 사례
40대 여성 C씨는 월경량이 갑자기 많아지고 주기와 상관없는 출혈이 발생해 병원을 찾았습니다. 초음파 검사에서 자궁내막 용종이 발견되었고, 자궁경을 통한 절제술을 진행했습니다. 수술 후 출혈이 사라졌고, 조직검사 결과 양성이 확인되어 정기 검진만 받으며 건강을 유지하고 있습니다.
참고자료
- World Health Organization – Cancers of the Female Reproductive Organs
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC) – Uterine Conditions
- National Cancer Institute – Endometrial Health
마무리
자궁내막 용종은 대부분 양성이지만, 출혈이나 월경 과다가 동반되면 반드시 진료가 필요합니다. 특히 폐경 후 용종은 자궁내막암과 감별해야 하므로 정기적인 검진과 조직검사가 중요합니다. 조기 발견과 적절한 치료가 여성 건강을 지키는 가장 확실한 방법입니다.