첨형 콘딜로마(Condyloma accuminatum)는 흔히 ‘곤지름’으로 알려진 인체 유두종 바이러스(HPV) 감염으로 생기는 생식기 사마귀입니다. 주로 성기나 항문 주위에 작은 돌기 모양으로 발생하며, 성 접촉을 통해 전염됩니다. 증상이 뚜렷하지 않아 발견이 늦어질 수 있고, 재발 가능성이 높아 주의가 필요합니다.
첨형 콘딜로마 한눈에 보기
| 구분 | 특징 | 대표 증상 | 원인 |
|---|---|---|---|
| 정의 | HPV 감염으로 인한 성기 사마귀 | 생식기 출혈, 소양감, 작은 돌기 | HPV 6형, 11형 |
| 전염 경로 | 성 접촉, 직접 피부 접촉 | 무증상 감염도 흔함 | 잠복기 수개월 |
| 합병증 | 재발, 동반 HPV 감염 | 드물게 신생아 후두유두종 | 성기암 위험 증가 가능 |
첨형 콘딜로마는 암을 일으키는 HPV 고위험형(16, 18형)과는 달리 주로 **저위험형(6, 11형)**에 의해 발생하지만, 동반 감염 가능성이 있어 정기적인 검진이 필요합니다.
증상 단계별 정리
| 단계 | 주요 증상 | 설명 |
|---|---|---|
| 초기 | 무증상, 작은 돌기 발생 | 눈에 잘 띄지 않을 수 있음 |
| 진행 | 소양감, 출혈, 성교 시 불편감 | 돌기가 커지거나 번짐 |
| 심화 | 항문·회음부까지 확산 | 불편감, 외관 변화 심화 |
| 재발 | 치료 후 새로운 병변 발생 | 잠복 바이러스 재활성화 |
무증상 감염도 많아 정기 산부인과·비뇨의학과 검진이 중요합니다.
진단방법
| 검사 | 설명 |
|---|---|
| 육안 검사 | 성기·항문 주변의 사마귀 관찰 |
| 질 확대경 검사 | 작은 병변 확대 관찰 |
| 조직생검 | HPV 감염 여부·종류 확인 |
| HPV DNA 검사 | 고위험형·저위험형 구분 |
| 자궁경부 세포검사 | 여성 환자의 동반 자궁경부 병변 확인 |
정확한 감별을 위해 조직검사와 HPV DNA 검사가 병행되기도 합니다.
치료방법
| 치료 방법 | 특징 |
|---|---|
| 전기소작술 | 전기열로 병변 제거 |
| 냉동치료 | 액체질소로 병변 동결 |
| 레이저 요법 | 정밀하게 병변 태움 |
| 외과적 절제술 | 큰 병변 제거 시 활용 |
| 국소도포제 | 이믹퀴모드, 포도필린 등 항바이러스 효과 |
치료 후에도 HPV 바이러스는 잠복할 수 있어 재발 가능성이 높으며, 배우자 검사·치료도 함께 진행해야 합니다.
합병증 및 주의사항
| 합병증 | 특징 |
|---|---|
| 재발 | 치료 후 6개월 내 새로운 병변 발생 가능 |
| 신생아 감염 | 드물게 분만 시 후두유두종 발생 |
| 심리적 영향 | 외관 변화·성생활 불편·스트레스 |
| 동반 HPV 감염 | 고위험형 동반 시 자궁경부암 위험 ↑ |
제왕절개는 일반적으로 필요하지 않지만, 신생아 감염 위험이 우려될 경우 의사와 상의해야 합니다.
예방수칙 및 예방방법
| 방법 | 설명 |
|---|---|
| HPV 백신 접종 | HPV 6, 11, 16, 18형 예방 |
| 안전한 성생활 | 콘돔 사용, 다수 파트너 지양 |
| 정기 검진 | 여성: 자궁경부 세포검사 / 남성: 비뇨기과 검사 |
| 면역력 강화 | 규칙적 생활습관, 금연·절주 |
HPV 백신은 첨형 콘딜로마뿐만 아니라 자궁경부암, 외음부암, 항문암 예방에도 효과적입니다.
FAQ
Q. 첨형 콘딜로마는 자연적으로 사라지나요?
A. 일부는 자연 소실되기도 하지만, 대부분 치료하지 않으면 병변이 커지거나 재발합니다.
Q. 배우자도 반드시 검사를 받아야 하나요?
A. 네. 성 접촉으로 전염되므로 배우자 역시 HPV 감염 여부 확인이 필요합니다.
Q. 재발을 막는 확실한 방법이 있나요?
A. 완벽한 예방법은 없지만, 백신 접종·정기 검진·면역력 관리가 재발 위험을 줄입니다.
실제 사례
27세 여성 I씨는 회음부 가려움증과 성교 후 소량 출혈로 내원했습니다. 검사 결과 작은 돌기가 발견되어 HPV 6형 감염에 의한 첨형 콘딜로마로 진단되었습니다. 냉동 치료 후 병변이 사라졌으나, 5개월 뒤 새로운 병변이 생겨 재치료를 받았고 현재는 HPV 백신 접종과 정기 검진으로 재발을 예방하고 있습니다.
참고자료
- Mayo Clinic – Genital warts (HPV infection)
- Cleveland Clinic – Genital warts
- Johns Hopkins Medicine – Genital warts and HPV
마무리
첨형 콘딜로마는 성 접촉으로 전염되는 HPV 감염 질환으로, 출혈·가려움·작은 돌기가 주요 증상입니다. 치료 후에도 재발 가능성이 높아, 배우자 검사·HPV 백신 접종·정기 검진이 중요합니다. 조기 발견과 관리로 심리적·신체적 부담을 줄이고 건강한 성생활을 유지할 수 있습니다.