**단순 포진(Herpes Simplex)**은 헤르페스 바이러스(HSV)에 의해 발생하는 감염성 물집 질환입니다. ‘입술 포진’이라고도 불리는 HSV-1형과, 주로 성기 부위에 발생하는 HSV-2형으로 나뉘며, 전 세계 인구의 80~90%가 한 번쯤은 경험할 만큼 흔한 질환입니다. 일단 감염되면 바이러스는 신경절에 잠복하여 몸 상태가 나빠질 때마다 재발할 수 있다는 특징이 있습니다. 하지만 적절한 관리로 증상 완화와 재발 예방이 가능합니다.
단순 포진 한눈에 보기
| 항목 | 내용 |
|---|---|
| 정의 | HSV 1형 또는 2형 바이러스에 의해 피부나 점막에 물집과 통증성 병변이 생기는 바이러스성 감염질환 |
| 주 원인 바이러스 | HSV-1형 (입 주변), HSV-2형 (성기 부위) |
| 감염 경로 | 직접 접촉, 성 접촉, 타액 교환 등 |
| 전파력 | 매우 강함, 물집이 터지기 전에도 전염 가능 |
| 증상 주기 | 초발 감염 후, 피로나 스트레스 등으로 반복 재발 가능 |
단순 포진의 주요 유형과 특징
| 유형 | 침범 부위 | 특징 | 치유 기간 |
|---|---|---|---|
| HSV-1형 | 주로 입술, 얼굴, 코 주위 | 입술포진 또는 구순포진이라고도 하며, 감기·스트레스와 관련 많음 | 1~2주 |
| HSV-2형 | 주로 성기, 항문 주변 | 성기 포진이라 불리며 성 접촉으로 전염, 여성 감염률이 상대적으로 높음 | 1~3주 |
| 초발 감염 | 최초 감염 상태 | 발열, 두통, 근육통, 군집성 물집 동반 | 약 2~3주 |
| 재발 감염 | 바이러스가 신경절에서 재활성화 | 물집은 국소적, 통증은 약함, 치유도 빠름 | 5~10일 |
감염 과정 및 증상 변화
초발 감염은 대부분 증상이 없거나 경미하지만, 일부에서는 전신 증상이 동반될 수 있습니다.
- 전구 증상: 따끔거림, 작열감, 가려움
- 물집 형성: 작고 투명한 수포가 무리를 이룸
- 농포로 변화: 수포 안이 탁해지며 고름처럼 보임
- 딱지 형성: 병변이 터지고 마르며 딱지 형성
- 치유: 대개 2~3주 안에 흉터 없이 회복
재발 감염은 대부분 가볍고, 위의 단계가 빠르게 진행되며 1주일 안에 호전됩니다.
감염 경로 및 유발 요인
| 감염 경로 | 설명 |
|---|---|
| 피부 접촉 | 감염자의 병변 접촉 (입술·성기 등) |
| 타액·체액 접촉 | 키스, 성 접촉, 구강 성교 등 |
| 출산 시 전파 | 산도를 통한 수직 감염 (HSV-2형, 신생아 위험) |
유발 요인
- 면역력 저하
- 피로 및 스트레스
- 감기나 발열
- 자외선 노출
- 생리 주기
진단 방법
| 방법 | 특징 |
|---|---|
| 임상 증상 관찰 | 가장 일반적, 물집과 통증으로 진단 가능 |
| Tzanck 도말검사 | 수포를 도말해 세포 변화 확인 |
| 바이러스 배양 검사 | 정확한 HSV 1형, 2형 감별 가능 |
| 혈청학적 검사 | 항체 검사로 과거 감염 여부 확인 |
| PCR 검사 | 바이러스 DNA 검출, 민감도 매우 높음 |
치료 방법
단순 포진은 대부분 자연 치유되는 자가 제한성 질환이지만, 증상이 심하거나 재발이 잦은 경우에는 항바이러스 치료가 필요합니다.
| 치료 방법 | 내용 |
|---|---|
| 국소 치료 | 병변을 청결하게 유지하고 상처 보호. 필요시 연고(항바이러스 성분 포함) |
| 경구 항바이러스제 | 아시클로버(Acyclovir), 발라시클로버(Valacyclovir), 팜시클로버(Famciclovir) 등 사용 |
| 정맥 항바이러스제 | 면역저하자 또는 전신 감염 시 아시클로버 IV 투여 |
| 대증 치료 | 해열진통제, 수분 섭취, 통증 조절 등 |
관리와 예방
| 항목 | 관리 방법 |
|---|---|
| 증상 완화 | 충분한 수면, 수분 섭취, 통증 완화 약 복용 |
| 재발 예방 | 자외선 차단제 사용, 피로·스트레스 관리 |
| 전염 차단 | 증상 시 성 접촉 및 키스 금지, 수건·식기 공유 금지 |
| 생활 습관 개선 | 면역력 유지, 자극 피하기, 입술/성기 청결 유지 |
| 백신 | 현재까지 상용화된 예방백신은 없음 |
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q. 단순 포진은 완치되나요?
A. 현재까지 완치 방법은 없습니다. HSV 바이러스는 감각신경절에 잠복해 있으며, 면역력이 떨어지면 재발할 수 있습니다.
Q. 재발을 줄일 수 있는 방법은?
A. 수면, 균형 잡힌 식사, 자외선 차단, 스트레스 관리가 핵심입니다. 재발이 너무 잦을 경우 예방적 항바이러스제 장기 복용을 고려합니다.
Q. 입술에 물집이 생겼을 때 연고 바르면 되나요?
A. 항바이러스 성분이 함유된 연고는 효과가 있지만, 초기 증상(따끔함, 작열감) 시점에 바르는 것이 가장 좋습니다.
Q. 단순 포진과 대상포진은 다른 병인가요?
A. 네. 둘 다 헤르페스 계열 바이러스가 원인이지만, 단순 포진은 HSV, **대상포진은 수두 대상포진 바이러스(VZV)**가 원인입니다. 대상포진은 피부 발진 외에도 신경통을 유발합니다.
마무리 Tip
단순 포진은 흔하고 누구나 걸릴 수 있지만, 한 번 감염되면 평생 재발 가능성이 있는 만큼 관리가 중요합니다. 초기에 감지하고 적절히 치료하면 증상도 빠르게 호전되고, 전염 위험도 줄일 수 있습니다. 입술이나 성기 부위에 작열감과 물집이 느껴진다면 바로 피부과나 감염내과 진료를 받는 것이 좋습니다.