자궁내막암은 자궁 안쪽을 덮는 내막에 발생하는 대표적인 부인과 암입니다. 특히 비정상적인 질 출혈, 복부·골반 통증, 월경과다 등이 주요 증상으로 나타나며, 폐경기 이후 발생하는 출혈은 자궁내막암을 강력히 의심해야 하는 신호입니다. 비교적 조기에 발견되는 경우가 많아 수술적 치료 성과가 좋은 편이지만, 방치하면 생명을 위협할 수 있습니다.
자궁내막암 한눈에 보기
구분 | 주요 내용 |
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정의 | 자궁내막에서 비정상 세포가 증식해 발생하는 암, ‘자궁체부암’이라고도 함 |
주요 원인 | 에스트로겐 과다, 배란 장애, 비만, 무출산, 당뇨, 타목시펜 복용, 가족력 |
대표 증상 | 비정상 질출혈, 폐경 후 출혈, 복부·골반 통증, 질 분비물 증가 |
진단 방법 | 초음파, 자궁내막 소파술, 자궁경 검사, 조직검사 |
치료 방법 | 자궁·난소·난관 절제술, 림프절 절제, 방사선 치료, 항암 치료 |
합병증 | 불임, 림프부종, 위장관·방광 손상, 성기능 장애 |
예방 방법 | 정기 검진, 체중 관리, 호르몬 약물 복용 시 주기적 검사 |
증상 단계별 정리
단계 | 증상 특징 |
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초기 | 무증상 혹은 가벼운 출혈 |
진행 | 비정상 출혈, 복부 통증, 질 분비물 증가 |
폐경기 여성 | 폐경 이후 출혈 발생 시 강력한 경고 신호 |
말기 | 체중 감소, 전신 피로, 장·방광 침범으로 인한 장애 |
특히 폐경 이후의 출혈은 대부분 정상 현상이 아니므로 반드시 산부인과 검진이 필요합니다.
진단 방법
검사 종류 | 설명 |
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초음파 | 자궁내막 두께와 이상 여부 확인 |
자궁내막 소파술 | 내막 일부를 긁어내어 조직 검사 |
자궁경 검사 | 내시경으로 내막 직접 관찰 및 조직검사 |
호르몬제 복용 환자 검사 | 타목시펜 복용 유방암 환자에서 정기적 점검 필수 |
조직검사로 확진을 내려야 하며, 고위험군 여성은 주기적 검사가 권장됩니다.
치료 방법
치료법 | 설명 |
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수술 치료 | 자궁·양쪽 난소·난관 제거, 필요 시 림프절 절제 병행 |
방사선 치료 | 수술 후 보조 치료, 재발 방지 목적 |
항암 치료 | 진행성·재발성 환자에서 사용 |
맞춤 치료 | 병기, 환자 상태, 암세포 종류에 따라 달라짐 |
조기 발견 시 수술만으로도 좋은 예후를 기대할 수 있습니다. 그러나 암세포 분화도가 나쁘거나 진행된 경우에는 방사선, 항암 치료가 필요합니다.
합병증 및 주의사항
구분 | 주요 내용 |
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합병증 | 불임, 조기 폐경, 방광·직장 손상, 성 기능 장애, 다리 부종 |
주의사항 | 수술·방사선 치료 후 정기 검진 필수, 면역 관리 중요 |
치료 후 합병증이 동반될 수 있으며, 재발 가능성이 있기 때문에 꾸준한 추적 관찰이 필요합니다.
예방수칙 및 예방방법
방법 | 설명 |
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정기 검진 | 폐경 여성의 비정상 출혈 시 즉시 검사 |
체중 관리 | 비만은 주요 위험 인자 |
약물 관리 | 타목시펜 복용 여성은 정기적 자궁내막 검사 필요 |
생활 습관 | 건강한 식습관, 금연, 규칙적 운동 |
예방은 완벽하지 않지만, 위험 요인을 줄이고 정기 검진을 통해 조기 발견하는 것이 가장 중요합니다.
FAQ
Q. 자궁내막암은 젊은 여성도 걸릴 수 있나요?
A. 주로 폐경기 이후 여성에서 많지만, 배란 장애나 호르몬 불균형이 있는 젊은 여성에게도 발생할 수 있습니다.
Q. 자궁내막암은 완치가 가능한가요?
A. 조기 발견 시 1기 단계에서는 90% 이상 높은 생존율을 보입니다.
Q. 자궁내막암은 재발이 잘 되나요?
A. 진행된 단계에서 발견되거나 치료 후 관리가 부족하면 재발 가능성이 있습니다.
실제 사례
50대 여성 E씨는 폐경 후 출혈이 있어 단순한 현상으로 생각했으나, 검사 결과 자궁내막암 초기 단계로 진단되었습니다. 수술 치료 후 암이 자궁 내에 국한되어 있어 큰 합병증 없이 회복했고, 정기 추적검사로 재발 없이 건강을 유지하고 있습니다.
참고자료
- World Health Organization – Endometrial Cancer
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC) – Gynecologic Cancer
- National Cancer Institute – Endometrial Cancer
마무리
자궁내막암은 폐경 후 출혈이나 비정상적 질 출혈이 나타날 때 반드시 의심해야 하는 암입니다. 조기 발견 시 완치율이 높지만, 치료 시기를 놓치면 생명을 위협할 수 있습니다. 여성이라면 정기 검진을 통해 자궁 건강을 지키는 것이 가장 확실한 예방법입니다.